Артроскопическая хирургия коленного сустава

ООО «Джалин»
Адрес:
б-р Победы, 13
+7 (473) 203 03 03
ООО «МЕЛИССА+»
Адрес:
б-р Победы, 13
+7 (473) 203 03 03

Статью проверил: Генюк Юрий Владимирович, врач‑травматолог‑ортопед медицинского центра «Пересвет»,г. Воронежа.
Дата проверки: 29.06.2026г.
В клинике ПЕРЕСВЕТ в Воронеже вы сможете сделать артроскопию коленного сустава по доступной цене. У нас работают квалифицированные специалисты с большим опытом. Можете быть уверены – вы в надежных руках!

Наши врачи

Генюк Юрий Владимирович

врач-травматолог-ортопед

Приём ведётся по адресу:

б-р Победы, 13

Записаться

Мандрощенко Павел Анатольевич

врач-травматолог-ортопед

Приём ведётся по адресу:

б-р Победы, 13

Записаться

Бортникова Ольга Алексеевна

врач-травматолог-ортопед высшей категории. Не ведет прием по ДМС

Приём ведётся по адресу:

б-р Победы, 13

Записаться

Бахтурова Анастасия Ивановна

врач-травматолог-ортопед

Приём ведётся по адресу:

ул. Шишкова, 107б

Записаться

О процедуре

Это малоинвазивная операция, которая проводится в нескольких случаях:

• Диагностика заболеваний и повреждений.
• Осмотр внутрисуставных структур в режиме реального времени.
• Биопсия тканей (при необходимости).
• Хирургическая манипуляция в полости колена.
• Восстановление поврежденных структур.

Для оперативного вмешательства используется артроскоп (разновидность эндоскопа), который вводится через микропорезы на кожном покрове.

Показания

Артроскопия назначается в следующих случаях:

• Иссечение кист, резекция, сшивание менисков.
• Пластика связок (передней и задней крестообразной, медиальной и латеральной коллатеральной и др.).
• Удаление свободных хондромных тел.
• Шейвирование и холодно-плазменная абляция.
• Микрофрактурирование области травмированного хряща.
• Фиксация хрящевой ткани при расслаивающем остеохондрите.
• (OATS) мозаичная хондропластика дефектов.
• Операции при вывихе надколенника.
• Остеосинтез при внутрисуставных переломах бедренной и большеберцовой кости.
• Артроскопический артролиз коленного сустава.

За последнее десятилетие резко возросло количество заболеваний опорно-двигательного аппарата, особенно тех, которые затрагивают колени. Поэтому к данной методике прибегают часто, у наших врачей большой опыт ее проведения.

Противопоказания

Артроскопия невозможна в следующих случаях:

• Обострение хронических болезней.
• Инфекционные и респираторные поражения в острой фазе.
• Гнойные процессы в области вмешательства.
• Анкилоз.
• Проблемы со свертываемостью крови.
• Сердечная недостаточность.
• Тяжелые патологии легких.
• Повреждение целостности тканей, абсцессы.
• Тяжелое состояние пациента.

Перед оперативным воздействием специалист проведет диагностику и определит, можно ли прибегать к хирургическому вмешательству.

Запишитесь на консультацию

Записаться

Заказать звонок

Преимущества операции артроскопии коленного сустава

Манипуляция имеет следующие плюсы:

• Минимальная травматичность.
• Отсутствие больших шрамов и швов.
• Быстрая реабилитация.
• Минимизация риска осложнений.
• Точность постановки диагноза при проведении в диагностических целях.
• Низкая необходимость в приеме анальгетиков.
• Возможность выбора регионарной анестезии, а не общего наркоза.
• Срок госпитализации 1–2 дня.

Обратите внимание, мы предлагаем доступные расценки на процедуру. Регулярно проводим акции и предоставляем скидки. Следите за новостями на нашем сайте.

Как проходит оперативное вмешательство

Условно его можно разделить на несколько этапов.

Подготовка

Предварительно нужно пройти диагностику и сдать анализы, которые вам назначит врач. Терапевту необходимо обязательно сообщить об имеющихся заболеваниях, даже если они не касаются опорно-двигательного аппарата. Также надо перечислить лекарственные препараты, которые вы принимаете. Некоторые из них могут временно отменить.

Операция

В большинстве случаев она длится не более часа. Точное время зависит от патологии и особенностей пациента. Применяется анестезия, которая подбирается в индивидуальном порядке. После начала ее действия осуществляются манипуляции на суставе при помощи артроскопа.

Этапы артроскопической операции на коленном суставе

Понимание того, как именно проходит артроскопическая операция, помогает многим пациентам снизить тревожность перед вмешательством. Весь процесс тщательно продуман, каждый шаг направлен на максимальную безопасность и эффективность. Ниже перечислены основные этапы в хронологическом порядке.

1. Подготовка и анестезия

• Операции предшествует консультация анестезиолога, на которой выбирается оптимальный тип обезболивания: спинальная анестезия (укол в поясницу, пациент не чувствует ногу, но остаётся в сознании), проводниковая блокада ноги или общий наркоз.
• В операционной нога обрабатывается антисептиком, на бедро накладывается жгут для временного пережатия кровотока — это создаёт «бескровное поле», чтобы кровь не мешала обзору хирурга.

2. Создание доступов к суставу

• Хирург выполняет два-три небольших прокола кожи длиной 5–7 мм.
• В один из проколов вводится троакар — специальный инструмент, создающий канал для проникновения в полость сустава.
• После удаления троакара на его место поступает артроскоп: тонкая трубка с миниатюрной видеокамерой высокого разрешения и источником света на конце.
• Через остальные проколы в дальнейшем будут введены рабочие инструменты.

3. Заполнение сустава жидкостью

• В полость сустава под контролем артроскопа подаётся стерильная жидкость.
• Она расправляет суставную капсулу, «раздувает» сустав изнутри, создавая пространство для манёвра и улучшая видимость.
• Хирург на мониторе видит хрящ, мениск, крестообразные связки и синовиальную оболочку в многократном увеличении и идеальном освещении.

4. Диагностический осмотр

• Хирург систематически исследует все отделы коленного сустава: надколенник, медиальный и латеральный мыщелки бедра и большеберцовой кости, переднюю и заднюю крестообразные связки, оба мениска.
• Оценивает цвет, гладкость и эластичность хряща, выявляя даже начальную хондромаляцию — участки размягчения или истончения.
• При необходимости может быть взята биопсия синовиальной оболочки.
• Этот этап критически важен, так как позволяет обнаружить проблемы, которые могли быть не видны на МРТ или рентгене.

5. Лечебные манипуляции

• Через дополнительные проколы вводятся микроинструменты.
• В зависимости от выявленной патологии выполняются: резекция повреждённой части мениска или наложение артроскопического шва, пластика передней крестообразной связки с использованием аутотрансплантата, удаление свободных костно-хрящевых тел, хондропластика (обработка повреждённого хряща при хондромаляции) или синовэктомия (удаление изменённой синовиальной оболочки).
• Все инструменты миниатюрны, работают через проколы, не травмируя здоровые ткани.

6. Завершение операции

• Полость сустава тщательно промывается стерильной жидкостью для удаления мелких частиц тканей и сгустков крови.
• Остатки жидкости удаляются, артроскоп и инструменты извлекаются.
• Проколы ушиваются одним-двумя швами или закрываются стерильными клеящимися полосками.
• Сверху накладывается асептическая повязка.

7. Ранний послеоперационный период

• Сразу после операции на коленный сустав кладут холод для уменьшения отёка.
• При необходимости назначаются обезболивающие препараты.
• Длительная иммобилизация не требуется: движения в суставе разрешены уже в первые часы или на следующий день.
• Это позволяет избежать развития тугоподвижности (контрактуры) и быстро приступить к реабилитации.
• В большинстве случаев госпитализация занимает всего один день, а при некоторых вмешательствах пациент может отправиться домой в день операции.

Реабилитация после артроскопии коленного сустава

Даже самая высокотехнологичная и малоинвазивная операция не гарантирует полного восстановления без правильно построенной реабилитации. Артроскопия коленного сустава создаёт идеальные условия для быстрого заживления, но окончательный результат — насколько подвижным станет колено, насколько сильными будут мышцы, сможете ли вы вернуться к спорту — зависит именно от того, как вы пройдёте путь восстановления.

Ранний период (первая неделя)

• Главные цели — контроль боли и отёка.
• Рекомендован покой с возвышенным положением ноги, регулярное прикладывание холода (через ткань, на 15–20 минут несколько раз в день).
• Иммобилизации (гипса или жёсткого ортеза) после большинства артроскопических операций не требуется.
• Движения начинаются с первых часов или дней: сгибание и разгибание в допустимых пределах — сначала пассивно, затем активно.
• Характер нагрузки зависит от типа операции:
  • После резекции мениска можно наступать на ногу сразу и ходить с опорой в полном объёме.
  • После пластики передней крестообразной связки первые недели — ходьба только на костылях с дозированной нагрузкой (обычно 20–30% веса тела) и обязательным ношением ортеза.
• На этом этапе назначаются изометрические упражнения — напряжение мышц бедра и голени без движения в суставе.

Промежуточный этап (2–6 недели)

• Постепенно увеличивается объём движений в колене — стремление к полному сгибанию и разгибанию.
• Под контролем врача ЛФК или реабилитолога начинаются активные упражнения на укрепление мышц: подъёмы прямой ноги, сгибание с резиновым эспандером, приседания у стены (в щадящем диапазоне).
• Нормализуется походка: постепенный отказ от костылей.
• При пластике ПКС нагрузка увеличивается согласно протоколу, и к 6–8 неделе большинство пациентов уже ходят без костылей и ортеза.
• Сроки индивидуальны и зависят от объёма операции, исходного состояния мышц и дисциплинированности пациента.

Поздний этап (6–8 недель и далее, до 3 месяцев и более)

• Главная задача — полное восстановление мышечной силы, баланса и проприоцепции.
• В программу включаются силовые упражнения (жим ногами, выпады, подъёмы на носки), тренировка равновесия на нестабильной платформе или балансировочной подушке.
• Постепенное возвращение к бытовой активности — уверенная ходьба по лестнице, приседания, стоение на одной ноге.
• Возвращение к спорту зависит от типа операции:
  • После резекции мениска: лёгкий бег и езда на велосипеде — через 4–6 недель, контактные виды спорта — через 2–3 месяца.
  • После шва мениска: около 3–4 месяцев.
  • После пластики передней крестообразной связки: бег — не ранее 4–5 месяцев, полноценный спорт — через 6–9 месяцев.
• На всех этапах необходимо регулярно наблюдаться у оперирующего хирурга и заниматься под контролем специалиста по ЛФК.

Почему стоит обратиться в ПЕРЕСВЕТ

Наш медицинский центр имеет следующие преимущества:

• Использование оборудования экспертного класса.
• Наличие круглосуточного стационара.
• Собственная лаборатория.
• Опытные и квалифицированные специалисты.
• Выгодные расценки.
• Отсутствие очередей.
• Предоставление услуг по ДМС (только определенные компании, уточняйте информацию по контактному номеру телефона).

Чтобы пройти лечение мениска коленного сустава при помощи артроскопии, позвоните по контактному телефону. Специалисты предложат удобное время и запишут на консультацию.

Частные вопросы об артроскопии коленного сустава

Запишитесь на консультацию

Записаться