Публикации

Женское бесплодие

Врач гинеколог — эндокринолог Ланецкая О. А. 

Семья, как известно, держится на трех китах: мужчина, женщина и ребенок, который их связывает. К сожалению не каждая супружеская пара может иметь детей. 

Бесплодной считается супружеская пара, если супруги прожили совместно не менее 1 года, а желанной беременности нет. Это совсем не означает, что у данной супружеской пары не будет детей, но если желание иметь детей возникает все чаще — значит пришло время обратиться к специалистам. Физиологическая ограниченность детородного периода (18-45 лет) и снижение с возрастом вероятности наступления беременности и рождения здорового ребенка заставляет задуматься над этой проблемой даже молодые супружеские пары. Ну, а если Ваш возраст старше 35 лет — решение должно приниматься уже через 6 месяцев отсутствия беременности. Фактор времени является определяющим в успехи лечения бесплодия. Это означает, что во избежание потерь времени при обследовании супружеской пары главное — не упустить ничего важного, не делая при этом ничего лишнего. Частота бесплодных браков колеблется от10 — 20 %. При частоте, превышающей 15 %, бесплодие является одним из факторов, определяющих демографическую ситуацию в регионе. Женское бесплодие встречается в 35 — 40 % случаев, на долю мужского бесплодия приходится 30 — 35 % бесплодных браков. В 50 % случаев нарушение детородной функции одновременно отмечается у обоих супругов. Обследование должны проходить оба супруга одновременно. Лучше всего супруге обратиться к гинекологу, специализирующемуся на проблемах бесплодия, супругу — к урологу — андрологу. Не следует прибегать к сложным и дорогостоящим исследованиям у женщин, пока не получены результаты анализов мужа. Когда «мужские» причины бесплодия в браке исключены, гинеколог-эндокринолог, тщательно обследует женщину. Это гораздо более длительный и сложный процесс. К сожалению, очень редко проблема решается легко и быстро. Нередко женщины занимаются вопросом бесплодия время от времени — это бессмысленная трата времени.

Существует много факторов затрудняющих или препятствующих зачатию. Наиболее частые — это гормональные нарушения в организме женщины (например: ожирение или наоборот недостаток массы ела, заболевание щитовидной железы, гипофиза, повышенная выработка мужских половых гормонов и другие), трубный фактор бесплодия, когда в маточной трубе имеются препятствия — спайки и нарушается ее проходимость. Такая ситуация часто бывает в результате перенесенных ранее абортов, воспалительных заболеваний, иммунологические формы бесплодия и т.д. 

• ЗППП — в анамнезе;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• хирургические вмешательства в брюшной полости;
• хронические соматические заболевания;
• алкоголь, курение;
• дефицит или избыток массы тела.

• овуляторная дисфункция в следствии гормонального дисбаланса;
• органические нарушения (непроходимость маточных труб, патология шейки матки и матки, эндометриоз, склерополикистоз яичников);
• шеечный фактор — проблемы в шейке матки могут препятствовать проникновению спермы в матку (иммунологический фактор, синехии и др.);
• возраст более 35 лет.

• нарушение спермограммы;
• эректильная дисфункция;
• неопущение яичка;
• варикоцеле;
• паротит эпидемический («свинка»);
• воспалительные заболевания предстательной железы;
• генетические и гармонозависимые заболевания.

Трудности с зачатием могут возникать у любой супружеской пары и в любом возрасте. Отсутствие беременности в запланированные сроки не в коем случае не означает неполноценности одного из супругов и не должно стать поводом для отчаяния. Нужно подробно и открыто обсуждать друг с другом возникшую проблему, поддерживайте друг друга в процессе ее решения, обратитесь к специалистам. Современные методы диагностики и лечения бесплодия позволяют добиться желанной беременности у большинства супружеских пар. Главное, не упустить ничего важного и не делать ничего лишнего! Конечно, чем сложнее проблемы, тем больше сил, времени и денег понадобиться на их решение, поэтому так важна профилактика заболеваний и здоровый образ жизни. К сожалению у нас в стране практически отсутствуют добрачная консультация молодых людей, а также редко обращаются для обследования супружеские пары только планирующие ребенка в течение года. Дети и взрослые при полном здравии практически не посещают врача. Следовательно, отсутствует профилактика, а ведь здоровье человека закладывается на ранних эмбриональных периодах развития. Только 10 — 15% детей рождаются здоровыми, 40% подростков имеют нарушения в репродуктивной системе. Только здоровые мама и папа могут создать здоровую 3-ю жизнь. Так, что здоровье нужно беречь смолоду. Но не вешайте носа и все время помните о своей целее. 

Бесплодие — это не приговор!