Биопсия простаты под ультразвуковым контролем

ООО «МЕЛИССА+»

Наши врачи

Заболотский Игорь Александрович

врач-уролог

Записаться

Кузнецов Александр Викторович

врач-уролог высшей категории

Записаться

Запишитесь на консультацию

Записаться

Биопсия предстательной железы (простаты) под ультразвуковым контролем- малотравматичный и высокоинформативный способ исследования простаты. Эта процедура помогает выявлять злокачественные процессы в предстательной железе.

Показания к первичной биопсии:

Основным показанием для биопсии простаты под ультразвуковым контролем является подозрение на рак предстательной железы (РПЖ). Врач может назначить биопсию в случаях, когда вероятность возникновения РПЖ сохраняется по результатам одного из трех методов базисной диагностики:

• при прощупывании уплотнений и узлов в железе во время ректального исследования;
• при повышении онкомаркера ПСА (простатоспецифического специфического антигена) выше возрастной нормы;
• при наличии подозрительного очага в предстательной железе по данным УЗИ.

Так же биопсию проводят для контроля за онкологическим процессом у пациентов с резекцией или удалением простаты.

В некоторых случаях лечащий врач назначает повторную (вторичную) биопсию.

Показания к вторичной биопсии:

• сохранение повышенного уровня или рост ПСА в анализе крови;
• высокая плотность ПСА;
• нарушение соотношения между уровнями свободного и общего антигена;
• при наличии подозрительного очага в предстательной железе по данным МРТ;
• обнаружение при первичной биопсии простатической интраэпителиальной неоплазии высокой степени (предраковое состояние);
• в случае, если при первичной биопсии был получен недостаточный объем тканей.

Определить наличие показаний к процедуре биопсии простаты должен лечащий врач.

Противопоказания

• простатит в стадии обострения;
• острое воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
• осложненный геморрой в тяжелой форме;
• нарушение свертываемости крови;
• наличие острого инфекционного заболевания;
• общее тяжелое состояние здоровья пациента;
• постоянный прием антиагрегантов и антикоагулянтов.

Как берут биопсию предстательной железы под ультразвуковым контролем:

Процедуру биопсии аденомы простаты выполняют в амбулаторных условиях, в кабинете ультразвуковой диагностики. Пациент раздевается и ложится на левый бок, сгибает колени и подводит их к животу.

Перед началом процедуры взятия биопсии простаты, в прямую кишку вводится раствор с местным анестетиком (лидокаин) для уменьшения неприятных ощущений во время введения иглы.

Затем врач вводит в прямую кишку датчик с адаптером для взятия биопсии в надетом одноразовом презервативе. С помощью биопсийной иглы и под ультразвуковым визуальным контролем, осуществляется забор тканей предстательной железы.

Во время проведения анализа биопсии простаты, пациент ощутит легкий укол и дискомфорт. Будет чувствоваться давление от введения датчика. Сама процедура занимает 10-15 минут.

Полученный материал отправляется на исследование в лабораторию. После проведения биопсии предстательной железы пациент остается в стационаре под наблюдением врачей несколько часов.

Подготовка к биопсии простаты:

Все рекомендации, которые следует соблюдать перед биопсией простаты озвучивает лечащий врач, который назначает исследование.

Перед исследованием необходимо:

• За неделю отменить прием средств, меняющих структуру крови;
• За 3 дня отменяют прием противовоспалительных препаратов;
• За 5 дней до процедуры начать примем противомикробных препаратов, которые назначает лечащий врач;
• За сутки до биопсии следует отказаться от жареной, тяжелой пищи и алкоголя.
• Накануне процедуры необходимо подготовить кишечник, очистить его от каловых масс: сделать две очистительные клизмы вечером накануне и одну утром в день проведения биопсии. Для этого нужно ввести в прямую кишку 1 литр теплой кипяченой воды и опорожнить кишечник через 5-10 минут.

Чего ожидать после процедуры биопсии предстательной железы

При условии соблюдения рекомендаций и правильной подготовке к исследованию, риск развития осложнений после процедуры минимален. Сама биопсия простаты хорошо переносится пациентами. Вариантом нормы считаются следующие явления после процедуры биопсии предстательной железы , которые сохраняются в течении 1-2 дней:

• ощущение небольшой боли в районе таза;
• окрашивание мочи в красноваты цвет;
• присутствие в кале небольших кровянистых выделений.

Результаты исследования готовятся минимум 10 дней.

Данные полученные после морфологического исследования взятых образцов тканей из предстательной железы помогают лечащему врачу определится с дальнейшей тактикой лечения.