Удаление серной пробки

ООО «МЕЛИССА+»
Адрес:
б-р Победы, 13
+7 (473) 203 03 03

Проверил врач: Колчева Юлия Владимировна, врач-оториноларинголог клиники «Пересвет», Воронеж.

Обновлено: 11.06.2026 г.

Ушная сера — это не грязь. Она нужна: смазывает слуховой проход, защищает от пыли и бактерий, выводит отмершие клетки кожи. В норме сера удаляется естественным путём — когда мы жуё, говорим, движения нижней челюсти выталкивают её наружу. Но иногда механизм даёт сбой. Сера накапливается, спрессовывается и превращается в плотную массу, которая перекрывает слуховой проход. Это и есть церумен.

Наши врачи

Праченко Владимир Иванович

врач-оториноларинголог, Высшей категории, К.М.Н.

Приём ведётся по адресу:

б-р Победы, 13

Записаться

Колчева Юлия Владимировна

врач-оториноларинголог

Приём ведётся по адресу:

б-р Победы, 13

Записаться

Якушева Ангелина Ивановна

врач-оториноларинголог

Приём ведётся по адресу:

б-р Победы, 13

Записаться

Запишитесь на консультацию

Записаться

Заказать звонок

Показания

Симптомы появляются не сразу. Пока остаётся хотя бы маленький просвет, вы можете ничего не замечать. Но когда пробка полностью обтурирует (закупоривает) проход, возникают:

• Снижение слуха на одно ухо (иногда на оба);
• Ощущение заложенности, давления в глубине уха;
• Шум, звон или гул в ухе — чаще низкочастотный;
• Аутофония (слышимость собственного голоса «изнутри», как в бочке);
• Рефлекторный кашель (редко) — из-за раздражения веточки блуждающего нерва в слуховом проходе.

Интересная деталь: после купания или мытья головы пробка может разбухнуть, впитав воду. Тогда симптомы возникают внезапно — прямо «на ровном месте». Человек пугается, думает, что заболело ухо. На самом деле просто плотная масса увеличилась в объёме и перекрыла проход окончательно.

Почему пробка образуется?

• Ватные палочки — номер один среди виновников. Палочка не вычищает серу из уха (анатомия не позволяет: ушной проход извитой, а палочка прямая). Вместо этого она проталкивает серу глубже, утрамбовывает её у барабанной перепонки. Со временем формируется плотное образование. Чем чаще и усерднее чистите — тем быстрее растёт пробка.
• Анатомические особенности: узкий или извитой слуховой проход, обильное оволосение. У некоторых людей сера просто физически не может выйти наружу.
• Использование наушников-вкладышей и слуховых аппаратов — они механически препятствуют естественной эвакуации серы, действуя как «поршень».
• Сухой воздух в помещении — сера теряет влагу, становится твёрдой и плотной.
• Пожилой возраст — железы наружного слухового прохода меняют характер секреции, сера становится более сухой и крошащейся, склонной к формированию пробок.

Методы удаления серной пробки: что делает врач

Процедура удаления серной пробки в клинике занимает 5–15 минут. Перед вмешательством ЛОР-врач проводит отоскопию — осматривает ухо с помощью специальной воронки или эндоскопа. Это важно, чтобы: а) подтвердить наличие пробки, б) оценить её консистенцию (мягкая, плотная, каменистая), в) исключить перфорацию барабанной перепонки (при её наличии метод промывания противопоказан).

• Метод 1: Промывание тёплым физраствором. Классика и самый частый способ. Врач набирает в большой шприц (Жане) тёплую воду или физраствор, направляет струю по задневерхней стенке слухового прохода — и пробка вымывается единым фрагментом или кусочками. Ощущения: непривычно, иногда слегка кружится голова из-за раздражения вестибулярного аппарата (особенно если раствор холодный). Но не больно. Противопоказание: перфорация барабанной перепонки (вода попадёт в среднее ухо и вызовет воспаление).
• Метод 2: Аспирация (вакуумный отсос). Для мягких, рыхлых пробок или для удаления остатков после промывания. Специальным наконечником, подключённым к электроотсосу, врач буквально «высасывает» пробку. Метод бесконтактный, безопасный. Единственное — может быть шумно (характерный звук работающего отсоса).
• Метод 3: Инструментальное удаление (под микроскопом или эндоскопом). Для очень плотных, сухих или «каменистых» пробок, которые не вымываются. Врач под визуальным контролем (ЛОР-комбайн с микроскопом или эндоскоп) специальным крючком или пинцетом аккуратно извлекает пробку фрагментами. Это тонкая работа ЛОР хирургии — важно не травмировать стенки прохода и барабанную перепонку. Метод применяется и при перфорации перепонки, когда промывание противопоказано.
• Метод 4: Церуменолизис (капли для размягчения). Самостоятельно не метод удаления, а этап подготовки. Врач может назначить закапывание специальных капель (церуменолитиков) на 2–3 дня перед визитом, чтобы размягчить плотную пробку. Потом на приёме её удаляют легко и быстро. Важно: капли эффективны только при сохранной барабанной перепонке.

Удаление серной пробки из уха обычно проходит за один визит. Исключение — очень плотные, давние пробки, которые приходится размачивать несколько дней. Врач объяснит тактику.

Чего делать не стоит: опасные домашние методы

Многие пытаются решить проблему сами. И зря. Вот что может случиться.

• Ватные палочки, спички, шпильки, скрепки. Вместо удаления вы проталкиваете пробку ещё глубже. А острым предметом легко поранить стенку слухового прохода (кровотечение, боль) или даже повредить барабанную перепонку. Лечение травмы будет дольше и дороже, чем профессиональное удаление пробки.
• Ушные свечи (фитосвечи). Нет доказательств их эффективности. Они не создают вакуум, не «вытягивают» серу. Зато есть риск ожога лица, волос, закупорки прохода воском и даже ожога барабанной перепонки. Европейские и американские ЛОР-ассоциации прямо не рекомендуют их использование.
• Активное промывание дома из груши. Вы не видите, что происходит в ухе. Если у вас (сами не зная) есть перфорация барабанной перепонки — вода попадёт в среднее ухо, вызовет острый отит. Если пробка плотная — вы просто наполните проход водой, пробка разбухнет и симптомы усугубятся.

Правильный алгоритм: появилась заложенность и снижение слуха — запишитесь к ЛОР-врачу. Он за 10 минут решит проблему и сохранит вам слух.

Как проходит процедура в клинике

Приём и отоскопия. Врач осматривает ухо, ставит диагноз «серная пробка», оценивает её плотность и состояние барабанной перепонки.

Выбор метода. В зависимости от консистенции и целостности перепонки — промывание, аспирация, инструментальное удаление или комбинация.

Процедура. Вы сидите прямо, голова слегка наклонена в здоровую сторону. При промывании держите лоток у шеи. Длительность — 5–10 минут.

Контрольная отоскопия. После удаления врач смотрит: очищен ли проход полностью, нет ли повреждений.

Рекомендации. Обычно их минимум: не закладывать ватку в ухо, не попадать воде в течение суток (при промывании). При инструментальном удалении — несколько дней закапывать антисептические капли для профилактики воспаления.

Ощущения: при промывании — легкое головокружение (проходит за минуту-другую). При инструментальном удалении — могут быть кратковременные неприятные ощущения, но не сильные. В целом процедура терпима даже для детей и тревожных взрослых.

Результат: слух восстанавливается мгновенно. Пациенты часто удивляются: «Ой, как стало слышно! Даже шум холодильника раньше не замечал».

Профилактика

У некоторых людей пробки образуются снова и снова. Вот что можно сделать.

Правильная гигиена ушей:

• Моете уши — протирайте ушную раковину и самый вход в слуховой проход. Глубже не надо.
• Ватные палочки — для наружного уха, не для «чистки внутри».
• После душа можно аккуратно промокнуть ухо уголком полотенца — не заталкивая.

Людям, склонным к пробкам:

• Раз в 2 недели закапывать курсом специальные капли-церуменолитики (по схеме, рекомендованной врачом) — они разрыхляют серу и помогают ей выходить.
• Не использовать ватные палочки категорически.
• При использовании наушников-вкладышей — делать перерывы и периодически обращаться к ЛОРу для плановой отоскопии (раз в полгода).

Если носите слуховой аппарат — вкладыши нужно чистить специальными средствами, а плановое удаление серной пробки у ЛОРа проводить не реже раза в год.

Частые вопросы

Серная пробка — частая причина временного снижения слуха, заложенности и шума в ухе. Она не проходит сама, а попытки удалить её подручными предметами (палочками, спичками) только ухудшают ситуацию, проталкивая серу глубже. Удаление серной пробки у ЛОР-врача — быстрая (5–15 минут), безопасная и практически безболезненная процедура. Врач после отоскопии выберет нужный метод: промывание, аспирацию или инструментальное удаление. Слух возвращается сразу.

Для безопасного удаления серной пробки в Воронеже запишитесь на приём к ЛОР-врачу медицинского центра "Пересвет". Не терпите заложенность — профессиональная помощь займёт меньше времени, чем поездка в аптеку за свечами.

Источники:

• Клинические рекомендации Минздрава РФ по оториноларингологии — диагностика и лечение патологий наружного уха
• Материалы ЛОР-ассоциаций (Европейская, Американская) о недопущении использования ушных свечей и безопасных методах удаления церумена
• Пациентские памятки и описания процедуры удаления серной пробки (промывание, аспирация, инструментальное удаление, церуменолизис)