Внимание-росту
Если бы дети продолжали расти так же быстро, как они делали это в период внутриутробного развития, то к 20 годам их рост составил бы 6,1 м. К счастью, темп роста к пяти-шести годам замедляется, до 12-13 лет остается примерно тем же и вновь резко увеличивается в подростковом возрасте.
Физическое развитие, или динамический процесс роста, является запрограммированным наследственным механизмом и при оптимальных условиях жизни идет по определенному плану. С раннего возраста эндокринная регуляция роста приобретает важное значение.Гормон роста (соматотропный гормон гипофиза) влияет на рост ребенка с 7 до 11 лет, стимулируя хондрогенез (образование хрящей), в то время от гормонов щитовидной железы зависит образование костной ткани и наибольший ростовой эффект в первые пять лет жизни. В подростковом периоде рост кратковременно стимулируют половые гормоны с последующим ускорением закрытия зон роста. Гормон роста действует на ростковый хрящ косвенно. Действующими агентами является группа факторов, называемых соматомединами, которые синтезируются в печени и почках под влиянием гормона роста.
Естественный процесс
Наиболее значима роль более 100 генов, регулирующих скорость и предел роста человека. Выделяются два периода: возраст от двух до девяти лет, когда действует одна группа генов (первый семейный фактор), и промежуток от 14 до 18 лет, когда регуляция роста зависит от других генов (второй семейный фактор). Однако неблагоприятные воздействия внешней среды — несбалансированное питание (недостаток белка, йода, цинка, витаминов), малоподвижный образ жизни, заболевания, социальные факторы могут оказывать на рост большее влияние, чем генетические предпосылки, особенно в период интенсивного роста ребенка. Адекватная физическая подвижность, создающая степень вертикальной и перемежающейся по направлению механической нагрузки на костный скелет, является стимулятором остеогенеза (образования кости) и роста хрящей. Избыточная вертикальная нагрузка, например при переносе тяжести, тормозит рост. Поэтому необходимо исключить тяжелые физические нагрузки. Важным фактором является недостаточность сна. Именно когда мы спим осуществляются все основные метаболические и клеточные перестройки, определяющие рост детского скелета. Эмоциональное состояние ребенка — депрессия, психическая травма — всегда приводит к торможению роста, что связано с включением нейроэндокринных механизмов, блокирующих процессы роста и ускоряющих катаболизм (распад белка в организме). Острые и особенно хронические заболевания могут вызвать задержку роста, так как на длительный срок приводят к нарушению микроциркуляции крови, кислородному голоданию и нарушению синтеза белка. Неблагоприятные влияния могут быть нейтрализованы феноменом наверстывающего или компенсирующего роста на фоне специальной лечебной гимнастики в сочетании с вытяжением на тренажерах по индивидуальной программе под контролем инструктора. Наибольший ростовой эффект наблюдается при сочетании лечения по плану эндокринолога после соответствующего обследования ростовых зон и гормонов крови.
Светлана Николаевна Хмелева, Главный детский городской эндокринолог, врач высшей категории